天麻鉤滕湯和鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的區(qū)別?
天麻鉤藤湯 【來源】《小兒衛(wèi)生總微論》卷五。 【組成】鉤藤0.9克 天麻 蟬蛻(去土) 防風(fēng)(去蘆并叉枝,切) 人參(去蘆) 麻黃(去根、節(jié)) 僵蠶(去絲、嘴,炒黃) 蝎尾(去毒,炒)各15克 甘草(炙) 芎藭各0.3克 麝香3克(研) 【用法】上藥同為細(xì)末。每次6克,用水150毫升,煎至90毫升,不拘時(shí)服。 【主治】小兒因吐利脾胃虛而生風(fēng),變成慢驚。 【加減】如面青唇白,四肢冷,加附子1.5克。 天麻鉤藤湯飲 〖組成〗 天麻 梔子 黃芩 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神 [各9g] 川牛膝[12g] 鉤藤 后下 [12g] 石決明 先煎 [18g] 〖用法〗 水煎服。 〖主治〗 肝經(jīng)有熱,肝陽偏亢,頭痛頭脹,耳鳴目眩,少寐多夢;或半身不遂,口眼喎斜,舌紅,脈弦數(shù)?,F(xiàn)用于高血壓病。 〖方解〗本方證為肝陽上亢,風(fēng)陽上擾,以致頭部疼痛,眩暈;肝陽偏亢,影響神志,故夜寐多夢,甚至失眠。治宜平肝熄風(fēng)為主,配合清熱活血,補(bǔ)益肝腎。方中天麻、鉤藤、石決明均有平肝熄風(fēng)之效,用以為君。山梔、黃芩清熱瀉火,使肝經(jīng)不致偏亢,是為臣藥。益母草活血利水,牛膝引血下行,配合杜仲、桑寄生能補(bǔ)益肝腎,夜交藤、朱茯神安神定志,俱為佐使藥。 〖功用〗 平肝熄風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。 〖運(yùn)用〗 1.本方是治療肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾的有效方劑。以頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦為證治要點(diǎn)。 2.常用于高血壓病屬肝陽上亢者。 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 〖方源〗 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 〖組成〗 懷牛膝一兩[30g] 生赭石 軋細(xì),一兩 [30g] 川楝子 搗碎,兩錢 [6g] 生龍骨 五錢,搗碎 [15g] 生牡蠣 五錢,搗碎 [15g] 生龜版 五錢,搗碎[15g] 生杭芍 玄參 天冬 各五錢 [15g] 生麥芽 茵陳 各二錢 [各6g] 甘草 一錢半 [4.5g] 〖用法〗 水煎服。 〖主治〗 類中風(fēng)。頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時(shí)常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸形歪斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時(shí)始醒;或醒后不能復(fù)原,脈弦長有力者。 〖功用〗 鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽。 【加減】心中熱甚者,加生石膏30克;痰多者,加膽星6克,尺脈重按虛者,加熟地黃24克,凈萸肉1.5克,大便不實(shí)者,去龜版、赭石,加赤石脂30克。 〖運(yùn)用〗 1.本方為治療類中風(fēng)的常用方劑。無論中風(fēng)前后,如辨證為陰虧陽亢,肝風(fēng)內(nèi)動者,均可應(yīng)用。以頭目眩暈,腦部脹痛,面色如醉,心中煩熱,脈弦長有力為證治要點(diǎn)。 2.若心中熱甚者,加生石膏以清熱;痰多者,加膽星以清熱化痰;尺脈重按虛者,加熟地、山萸肉以補(bǔ)益肝腎。 3.高血壓病、血管性頭痛等,屬肝腎陰虧,肝陽上亢者,均可加減應(yīng)用。 〖用藥禁忌〗因血虛、氣虛、腎虛、痰濕所致的眩暈及腎陰陽俱虛的高血壓不宜用。